骨质疏松症是美国最常见的代谢性骨病，每年造成成千上万人骨折。大约25%的女性和10%的男性60岁以后至少会出现一次脊椎或髋关节骨折，每年超过150万美国人会发生与骨质疏松相关的骨折。骨质疏松发病率和间接死亡率很高。一般类型的骨质疏松在中年时就有临床表现，女性比男性发病率更高，有时被称为"绝经后骨质疏松症"。
骨质疏松通常没有症状，除非发生骨折。它可以表现为不同程度的后背疼痛或者自发性骨折以及脊椎压缩性骨折，常常会伴有身高降低的情况。骨质疏松重点在于预防，在年轻或中年时就要开始干预，强调规律运动、戒烟或停止酗酒，且饮食中应含有足够的钙质。青少年和成年初期的娱乐活动对预防髋部骨折具有一定帮助。绝经后的女性每天应摄入1.0-1.5克的钙质。承重运动能增加骨量。骨在人的一生中都具有代谢活性。在骨骼发育完成后，成人骨骼继续进行着重塑，其重塑速度大约是每年10%。一些科学文章认为，咖啡因会增加尿中钙的流失。其实，人体含有大约1100克钙，其中99%沉积在骨骼和牙齿中。钙随尿液丢失的增加几乎不可能减少骨钙量。对那些已患有骨质疏松症，钙呈负平衡的人来说，只需将牛奶添加到咖啡里就可以消除这种危险，预防这个问题。
一些观察性研究显示，摄入含咖啡因的饮料与骨量减少、骨折风险增加有关。有一些资料显示，一生中增加含咖啡因的咖啡的摄入与髋关节和脊柱骨量密度（BMD）降低具有分级相关性，这种相关性与年龄、肥胖、多产妇、绝经年限、吸烟、饮酒、使用雌激素、噻嗪类药物和补钙类药物无关。但是，在大多数成人生活期间，每天饮用至少1杯牛奶的女性，终生饮用咖啡，骨密度也不会发生改变。人体生理学研究和控制平衡研究显示，咖啡因本身对肠道钙吸收具有微弱的抑制效应，但对24小时尿钙排泄总量没有影响。
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