痛风的其他症状还包括发热（可达38.9℃）以及全身不适。最初的几次发作常常只影响一个关节，持续几天后症状逐渐消失，关节功能恢复，无遗留症状，直到下次发作。然而，如果疾病不经治疗进一步恶化，发作持续时间就会延长，发作也更频繁，并会影响到多个关节。在反复发作之后，痛风会变得更严重，从而转为慢性，并可能会导致关节畸形。经过一段时间后，由于尿酸结晶在关节和肌腱沉积，可能会造成关节损坏，关节活动受限。尿酸结晶（结节瘤）首先沉积在关节（滑膜的）内层或软骨或关节附近的骨质，随后会沉积在关节周围的皮下。痛风结节也可出现在肾脏和其他器官、耳朵的皮下、小腿肌肉到脚后跟的韧带里(阿基里斯韧带)或者肘关节周围。常见部位是手指、手和脚。如果不治疗，痛风结节可导致皮肤溃破，流出白色的尿酸结晶。
大约1/5的痛风患者还可能出现肾结石（尿路结石）。结石可以阻塞尿路，导致排尿疼痛，如果不治疗，还可能引起感染和肾损害。痛风患者如果还患有其他的损害肾脏的疾病（如糖尿病或高血压），随着肾功能减退，尿酸排泄能力降低，痛风就会加重，对关节的损害也会加重。医生常常根据痛风特有的症状，通过对关节检查来诊断病情。也可以通过检查血液中的尿酸浓度来诊断痛风，但也经常有未见血尿酸水平升高的情况，特别是在痛风急性（突然严重地）发作时。如果痛风石中发现有针状的尿酸晶体，或者用针抽吸关节液，在偏振光显微镜下发现痛风石，就可以确诊为痛风。X光可以显示关节损害和结节（尿酸结晶结节取代骨质，产生囊性病变）。
痛风与其他类型的关节炎有相似的症状，而且常被误诊。咖啡是世界上消费最多的饮料之一，对血尿酸水平和患痛风的危险可能有影响。加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学温哥华总医院关节炎研究中心的科学家在全国范围内，选取有代表性的人群，对茶、咖啡和咖啡因的摄入与血尿酸水平的关系进行了评估。在1988-1994年进行的全国第三次健康和营养调查中，根据14758例年龄在20岁以上（含20岁）的受试者提供的资料，他们用线性回归方法研究摄入咖啡、茶和咖啡因与血尿酸水平之间的关系。此外，他们还用逻辑回归分析的方法检验了摄入咖啡、茶和咖啡因与高尿酸血症(男性：血尿酸浓度大于7.0毫克/分升；女性：大于5.7毫克/分升)的关系。通过食物频率问卷表评估摄入量。结果发现，随着咖啡饮用量的增加，血尿酸水平逐渐下降。研究发现，每日饮用4-5杯和6杯及以上咖啡人群的血尿酸水平要低于不喝咖啡的人群。与此结果类似的是，摄入无咖啡因咖啡与血尿酸水平呈中度负相关；摄入咖啡中的咖啡因、其他饮料和茶与血尿酸水平无关。美国在对全国成人代表性样本研究后也发现，咖啡消耗与较低的血尿酸水平和较少的高尿酸血症相关，但是喝茶与之无关。这种负相关性似乎主要是由于咖啡中所含有的其他成分造成的，而并不是咖啡因。
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